Sức khỏe phụ nữ và trẻ em

Posts Tagged trẻ bị hen phế quản

Bệnh viêm mũi dị ứng kéo dài, trào ngược dạ dày thực quản có thể gây hen suyễn

Bệnh viêm mũi dị ứng kéo dài, trào ngược dạ dày thực quản có thể gây hen suyễn

Viêm mũi dị ứng kéo dài có thể thành hen suyễn Hắt hơi, chảy nước mũi hơn 40 năm, bà Lựu 66 tuổi ở Đồng Nai vừa được các bác sĩ Bệnh viện ĐH Y dược TP HCM xác định mắc chứng viêm mũi dị ứng kèm hen suyễn. Bệnh nhân cho biết thường xuyên bị hắt hơi vô cớ, mỗi lần hơn 20 cái và nước mắt chảy liên tục sau đó. Tình trạng này xảy ra nhiều khi thay đổi thời tiết, ngửi phấn hoa, tiếp xúc với môi trường có bướm hay côn trùng. “Tôi rất khó chịu khi mấy chục năm nay lúc nào cũng phải mang khăn lau mũi. Mỗi lần bị như vậy cả người còn nổi mẩn đỏ. Giờ tôi mới biết chứng dị ứng này còn dẫn đến bệnh hen suyễn”, bà Lựu nói. Cũng khám tại Bệnh viện ĐH Y dược TP HCM, chị Thanh ở quận 3 cũng cho hay hơn 5 năm nay, cứ mỗi buổi sáng khi thức dậy là đều phải hắt hơi và chảy nước mũi. “Tình hình càng nghiêm trọng hơn khi đến văn phòng máy lạnh, tôi gần như không thể tập trung vào công việc cứ vài chục giây thì phải hắt hơi một lần. Những tháng gần đây, sau mỗi cơn hắt hơi tôi còn bị khò khè khó thở”, chị Thanh nói. Sau khi thăm khám, đo hô hấp và làm xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ xác định nguyên nhân gây hắt hơi chảy mũi của chị Thanh là do dị ứng. Tình trạng khò khè, tức ngực khó thở là do bệnh dị ứng kéo dài đã khiến bệnh nhân mắc luôn chứng hen suyễn. Phó giáo sư – Tiến sĩ Lê Thị Tuyết Lan, Chủ tịch hội hô hấp TP HCM cho biết, tình trạng bệnh của những bệnh nhân trên không phải là cá biệt bởi hen suyễn và viêm mũi dị ứng có liên quan chặt chẽ với nhau. Thông thường một người bị viêm mũi dị ứng thì khoảng 5 năm sau sẽ chuyển sang hen suyễn. “Một số nghiên cứu cho thấy, 30% người viêm mũi dị ứng sẽ bị hen suyễn và 80% người bị hen suyễn thì có viêm mũi dị ứng đồng thời. Điều này cho thấy cả hai bệnh cần phải được điều trị song song nhau, nếu không sẽ khó giúp bệnh nhận khỏi viêm mũi dị ứng. Nhiều người chỉ điều trị một bệnh và khi hết viêm mũi thì lại bị hen suyễn. Cứ thế công tác chữa trị rất khó khăn và kéo dài”, bà Lan nói. Theo các bác sĩ phòng khám Dị ứng – miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện ĐH Y dược TP HCM, không ít bệnh nhân vừa bị viêm mũi dị ứng vừa hen suyễn đến khám tại bệnh viện này. Hầu hết những bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng thường nhầm lẫn giữa những triệu chứng do viêm […]

Đọc toàn bài

Hướng dẫn sử dụng thuốc chữa hen phế quản, hen suyễn đúng cách

Hướng dẫn sử dụng thuốc chữa hen phế quản, hen suyễn đúng cách

Hen phế quản là hội chứng viêm mạn tính đường hô hấp, có gia tăng tính phản ứng của phế quản với các tác nhân gây kích thích, gây nên tình trạng co thắt, phù nề, tăng xuất tiết ở phế quản, làm tắc nghẽn đường thở. Hen phế quản có thể do dị ứng (bụi, phấn hoa, lông vũ, thực phẩm) hoặc không do dịứng (nhiễm khuẩn, rối loạn nội tiết, gắng sức, dùng thuốc chống viê m không steroid) ở người hen do dị ứng, khi tiếp xúc với dị nguyên, rất nhiều chất trung gian hóa học được giải phóng từ dưỡng bào (tế bào mastocyt), gây nhiều tác dụng ở phế quản và các nơi khác trong cơ thể. Nếu phát hiện được dị nguyên gây bệnh, có thể điều trị bằng phương pháp giảm mẫn cảm đặc hiệu. Điều trị không đặc hiệu bệnh hen, theo cơ chế bệnh sinh, có hai nhóm thuốc được dùng: – Các thuốc làm giãn phế quản: thuốc cường β2 adrenergic, thuốc huỷ phó giao cảm, theophylin. – Các thuốc chống viêm: corticoid, cromolyn natri. Thuốc kháng leucotrien (montelukast, zafirlukast) làm giảm tác dụng co thắt phế quản và gây viêm của LTD4 Thuốc làm giãn phế quản 1/ Thuốc cường β2 adrenergic Cơ chế tác dụng Cơ trơn đường hô hấp có nhiều receptor β2, khi bị kích thích sẽ gây giãn cơ trơn khí phế quản do làm tăng AMPv trong tế bào. Khi dùng dưới dạng khí dung, các thuốc cường  β2 ức chế giải phóng histamin và leucotrien khỏi dưỡng bào ở phổi, làm tăng chức phận của hệ thống lông mao, giảm tính thấm của mao mạch phổi và ức chế phospholipase A 2, tăng khả năng chống viêm của corticoid khí dung. Phân loại Các thuốc cường õ2 adrenergic được chia làm 2 loại: Loại có tác dụng ngắn (short acting  2 agonist: SABA): salbutamol, terbutalin, fenoterol  chủ yếu dùng để cắt cơn hen; Dùng dưới dạng hít, tác dụng sau 2 – 3 phút, kéo dài 3- 5 giờ. Loại có tác dụng dài (long acting β2 agonist: LABA): salmeterol, formoterol    gắn vào receptor β2 mạnh hơn salbutamol, tác dụng kéo dài khoảng 12 giờ, dùng phối hợp với corticoid để dự phòng dài hạn và kiểm soát hen. Tác dụng không mong muốn và thận trọng Tác dụng không mong muốn thường gặp: đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, run nhẹ (đặc biệt ở đầu ngón tay). Hiếm  gặp: nhức đầu, mất ngủ, giãn mạch ngoại biên, loạn nhịp tim, hạ kali máu, tăng glucose và acid béo tự do trong máu, phản ứng quá mẫn. Dùng đường khí dung có thể gây co thắt phế quản. Dùng nhiều lần sẽ có hiện tượng quen thuốc nhanh do số lượng receptor õ2 của phế quản giảm dần (cơ chế điều hòa giảm), bệnh nhân có xu hướng phải tăng liều. Thận trọng: cường tuyến giáp, bệnh tim mạch, tăng huyết áp, loạn […]

Đọc toàn bài

Trẻ bị hen phế quản, hen suyễn phát hiện sớm có thể chữa dứt điểm

Trẻ bị hen phế quản, hen suyễn phát hiện sớm có thể chữa dứt điểm

Trẻ bị hen phế quản, còn gọi là hen suyễn có thể mắc ngay khi trẻ từ 2 – 10 tuổi. Nếu các triệu chứng bệnh không được phát hiện và xử lý sớm, căn bệnh này có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm. Mời các mẹ cùng suckhoetongquat.com theo dõi dấu hiệu nhận biết sớm trẻ bị hen suyễn và cách điều trị nhé. Định nghĩa: Hen suyễn là bệnh viêm mạn tính đường dẫn khí (phế quản), trong đó giữ vai trò là nhiều tế bào và nhiều thành phần của tế bào. Viêm mạn tính đi kèm với sự quá nhạy cảm của đường dẫn khí dẫn đến các cơn suyễn tái đi tái lại của các triệu chứng khò khè, khó thở, nặng ngực và ho, đặc biệt xảy ra vào ban đêm hay sáng sớm. Các cơn suyễn đi kèm với việc lan rộng – nhưng rất thay đổi – của sự tắc nghẽn đường dẫn khí bên trong phổi mà thường là hồi phục tự nhiên hay do điều trị. Dấu hiệu nhận biết bệnh hen suyễn, hen phế quản ở trẻ nhỏ Hen khởi phát do vận động: xảy ra khi trẻ leo cầu thang, chạy nhảy, cười đùa nhiều, tập thể dục. Khi đó, trẻ cần nhiều oxy hơn nên sẽ thở nhanh qua miệng, đường thở phản ứng lại với không khí khô lạnh, bằng cách co thắt các cơ bao quanh phế quản, làm hẹp đường thở. Những triệu chứng hay gặp là: Khò khè, ho, cảm giác nặng ngực, khó thở. Các triệu chứng này có thể xuất hiện sau khi vận động và đạt đỉnh điểm ở khoảng 5-10 phút sau khi ngưng vận động; sau đó chúng sẽ giảm dần sau khoảng 20 – 30 phút mà không cần sử dụng đến thuốc cắt cơn hen. Nên lưu ý về loại hình vận động, thời gian và cường độ tập luyện… phù hợp với tình trạng sức khỏe và thể chất của trẻ. Hen dị ứng: chủ yếu xảy ra do trẻ tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng như bọ mạt, phấn hoa, hóa chất, hoặc một số thức ăn dễ gây kích hoạt cơn hen như bò, gà, trứng gia cầm, tôm, cua, cá biển….. Cách để kiểm soát cơn hen này chủ yếu là hạn chế cho trẻ tiếp xúc với tác nhân nào khiến trẻ dễ bị dị. Hãy cho con kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm máu để xem mức dị ứng thế nào. Cha mẹ có thể nghi ngờ trẻ bị hen chứ không phải ho bình thường, nếu thấy con em mình có xuất hiện một số triệu chứng cụ thể như sau: Ho dai dẳng: Khác với ho thông thường, ho do hen suyễn có thể tự khỏi nhưng có thể nặng thêm trong các điều kiện nhất định như ho nặng hơn vào ban đêm, trong giấc ngủ hoặc trước khi rạng sáng. Đôi khi […]

Đọc toàn bài