Sức khỏe phụ nữ và trẻ em

Trẻ hay đi tiểu lắt nhắt, tiểu nhiều lần có phải dấu hiệu bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu

Trẻ hay đi tiểu lắt nhắt, tiểu nhiều lần trong ngày hay còn gọi là tiểu dắt khiến các bậc phụ huynh khá hoang mang, lo lắng. Tình trạng này thường được các bác sĩ chuẩn đoán do viêm đường tiết niệu và sử dụng kháng sinh. Tuy nhiên, thực tế có phải vậy không? Nguyên nhân xảy ra tình trạng bé hay tiểu dắt là do đâu và xử trí như thế nào, mời các bạn theo dõi bài viết sau.

Trẻ em thông thường mỗi ngày sẽ đi tiểu từ 8-10 lần, lượng nước tiểu mất đi khoảng 500-600ml. Thông thường lượng nước nạp vào sẽ cân đối với lượng nước thải ra, qua việc uống nước hoặc qua thức ăn. Trẻ đi tiểu nhiều lần, lượng nước tiểu trong mỗi lần đi ít có thể khiến trẻ cảm thấy khó chịu, đặc biệt là trong những trường hợp trẻ có các triệu chứng đi kèm như đái buốt.

Trẻ đi tiểu lắt nhắt, tiểu nhiều lần là do sinh lý hay bệnh lý

Theo thạc sĩ Lê Anh Dũng, khoa Ngoại Bệnh viện Nhi Trung ương, ở trẻ em,tiểu tiện xuất hiện tự nhiên như một phản xạ của tủy sống. Lượng nước tiểu tích tụ tăng lên sẽ làm giãn bàng quang và kích thích các dây thần kinh làmco bóp các cơ của bàng quang. Do dung tích bàng quang còn bé nên trẻ thường đi tiểu nhiều lần. Trong năm đầu, trẻ đi tiểu khoảng 20 lần trong vòng 24giờ. Sau đó, số lần tiểu tiện giảm xuống, còn khoảng 11 lần vào cuối năm thứ ba.

Đến khoảng bốn tuổi thì hầu hết trẻ em mới có kiểu kiểm soát nước tiểu như ởngười lớn. Như vậy, trẻ dưới bốn tuổi đi tiểu nhiều lần nhưng không có triệuchứng gì khác thường thì cha mẹ không phải lo lắng. Tuy nhiên, nếu trẻ đitiểu lắt nhắt kèm theo các triệu chứng như sốt cao, rét run, nước tiểu đụcthì đó là do nguyên nhân bệnh lý. Trường hợp này có thể trẻ đã bị nhiễmtrùng tiết niệu.

Bác sĩ Hồng cũng cho biết,ngoại trừ nguyên nhân tâm lý là có một số trẻ khi đi mẫu giáo thường lấy lýdo xin đi vệ sinh để được ra ngoài, không phải ngồi im trong lớp thì tiểu lắt nhắt có thể là do bé bị hẹp bao quy đầu hoặc viêm đường tiết niệu.Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra hiện tượng tiểu lắt nhắt ở bé trai là chít hẹp bao quy đầu (khoảng 70% đến 80%). Còn với các bé gái, nguyên nhân thường là viêm đường tiết niệu. Do ở bé gái niệu đạo ngắn, gần hậu môn nên nếu vệ sinh không tốt, rất dễ gây ra viêm đường tiết niệu.

Trẻ đi tiểu nhiều lần, lắt nhắt là do nguyên nhân gì

tre hay di tieu lat nhat

Đối với các triệu chứng mà trẻ mắc phải như trên thường có thể do các nguyên nhân sau:

– Viêm nhiễm đường tiết niệu: có thể gặp như viêm niệu đạo, niệu quản, bàng quang hoặc viêm thận cấp.

– Trẻ bị viêm nhiễm bộ phận sinh dục ngoài do việc vệ sinh kém gây viêm âm hộ âm đạo ở trẻ nữ, viêm đầu dương vật, hoặc chít hẹp bao quy đầu ở trẻ trai.

– Trẻ sau sốt, tiêu chảy, hoặc trẻ mất quá nhiều mồ hôi do nghịch, uống ít nước…

Trẻ tiểu dắt, tiểu són, khi đi tiểu có thể gặp tình trạng đau, căng phồng ở bao quy đầu, đầu lỗ niệu đạo có cảm giác rát buốt … Tình trạng này kéo dài sẽ là nguyên nhân ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ cũng như ảnh hưởng đến sự phát triển bộ phận sinh dục của trẻ.

Các bác sỹ khuyến cáo rằng cha mẹ khi thấy trẻ xuất hiện tình trạng đi tiểu nhiều lần, lắt nhắt cần tiến hành thăm khám sớm để xác định chính xác tình trạng bệnh. Từ đó để có phương pháp điều trị kịp thời.

Đối với tình trạng viêm nhiễm các bác sỹ sẽ căn cứ vào tình trạng viêm để áp dụng phác đồ điều trị đặc biệt. Đối với trường hợp trẻ trai bị hẹp bao quy đầu các bác sỹ sẽ áp dụng phương pháp điều trị bằng việc cắt bao quy đầu. Quá trình cắt bao quy đầu diễn ra khá nhanh chóng với thời gian phục hồi nhanh, vết cắt đẹp, thẩm mỹ. Đặc biệt, việc cắt bao quy đầu giúp giảm tối đa tình trạng viêm nhiễm cũng như giúp cho các bé trai phát triển bộ phận sinh dục toàn diện.

Chú ý khi trẻ có biểu hiện bất thường

Theo bác sĩ Hồng, cha mẹ nên chú ý các biểu hiện bất thường của trẻ như tiểukhông hết bãi, tiểu khó, phải rặn khi đi tiểu… để đưa đến gặp các bác sĩ chuyên khoa xem có phải do nguyên nhân bệnh lý không và có cách điều trị.

Bác sĩ Hồng cũng khuyến cáo, với những trẻ bị hẹp bao quy đầu, một vài trẻ khi lớn lên có thể tự giãn ra một phần nhưng phần lớn là cần phải có tác động nong rộng của các bác sĩ chuyên khoa. Việc nong rộng bao quy đầu cần thực hiện càng sớm càng tốt, tốt nhất là từ 5 đến 12 tháng tuổi. Nếu để muộn, việc điều trị sẽ khó khăn hơn. Đặc biệt, từ ba tuổi trở lên, bao quy đầu đã xơ cứng, độ giãn giảm đi, việc bóc tách sẽ trở nên phức tạp, có thể gây chảy máu.

Ngoài ra, nếu thấy con đi tiểu vặt bất thường kèm theo dấu hiệu nhiễm khuẩn tiết niệu mà sử dụng kháng sinh không tác dụng hoặc các dấu hiệu vẫn tái đi tái lại, cần nghĩ ngay đến nguyên nhân hẹp bao quy đầu. Bởi khi bao quy đầu chưa được nong rộng, nước tiểu không thoát ra hết chính là nguyên nhân gâyra tình trạng nhiễm trùng tái diễn.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, với những trẻ đái dắt, tốt nhất là đưa đi khám ởcác cơ sở chuyên khoa để xác định do yếu tố tâm lý hay bệnh lý. Bên cạnh đó,cần vệ sinh và luyện cho trẻ thói quen vệ sinh, tẩy giun thường xuyên vì trẻđi mẫu giáo rất hay tái nhiễm giun kim, khi trẻ gãi, có thể gây viêm nhiễm.

Bé hay đi tiểu lắt nhắt là dấu hiệu bệnh gì?

Cậu hỏi : Con trai tôi được năm tuổi. Khoảng ba tuần nay cháu hay đi tiểu lắt nhắt. Trong một tiếng đồng hồ, bé đi tiểu nhiều lần, nhưng mỗi lần lượng nước tiểu rất ít. Bé không sốt, nước tiểu trong.
Tôi đã đưa bé khi khám và điều trị nhiều nơi với chẩn đoán nhiễm trùng tiểu và dùng kháng sinh dài ngày, nhưng vẫn không thuyên giảm. Hiện tượng này chỉ xảy ra vào ban ngày, khi bé ngủ thì không thấy gì. Xin bác sĩ cho biết bé mắc bệnh gì? Nguyên nhân? Cách điều trị? Mẹ bé N.H.T. (Q.Bình Thạnh, TP.HCM)

Trả lời bởi: Ths.Bs. Phạm Ngọc Thạch – Khoa Thận Niệu:

Theo miêu tả của chị, rất có khả năng bé bị rối loạn nhu động bàng quang. Bệnh thường xảy ra ở trẻ nhỏ, dưới năm tuổi, do các hoạt động về thần kinh của bàng quang chưa thực sự hoàn chỉnh, dẫn tới bé hay có những đợt đi tiểu lắt nhắt. Đây không phải là nhiễm trùng tiểu, vì bé tiểu trong và không sốt; tuy nhiên, chị nên đưa bé đi khám, làm xét nghiệm nước tiểu và siêu âm kiểm tra. Bệnh này rất thường bị chẩn đoán nhầm với nhiễm trùng tiểu nên dùng kháng sinh hay kháng viêm, đều không có tác dụng. Nếu như đã có chẩn đoán chính xác là bệnh rối loạn nhu động bàng quang, việc điều trị rất đơn giản: vệ sinh sạch sẽ vùng sinh dục mỗi ngày, cho bé uống nhiều nước và sử dụng thuốc thuộc nhóm oxybutynine. Tuy nhiên, nhóm thuốc này cũng có tác dụng phụ gây đỏ mặt và sốt. Do vậy, tốt nhất là chị nên đưa bé đi khám để có chẩn đoán chính xác và điều trị đúng.

Trẻ đi tiểu nhiều lần có gây hại gì không?

Hỏi: Con tôi nay đã 6 tuổi, nhưng rất nhẹ cân chỉ 13 kg, nay cháu lại mắc thêm bệnh đi tiểu nhiều. Đã hơn 1 tháng nay, mỗi ngày cháu đi khoảng 30 lần, có khi hơn, nhưng lại không gắt. Điều đó làm cho tôi rất lo lắng, tôi đã đưa cháu đến nhiều bệnh viện để khám nhưng qua quá trình xét nghiệm thì cháu không bị gì cả, vậy tình trạng đó cứ kéo dài có gây hại gì đến sức khỏe của cháu không? Nếu gây hại thì có phương pháp nào để điều trị không? Xin cho tôi lời giải đáp! (Võ Thị Thử)

Trả lời:

Trẻ tiểu nhiều lần trong ngày có thể do nhiều nguyên nhân. Nếu trẻ uống nhiều nước, đặc biệt lúc trời lạnh, thì có thể tiểu nhiều lần. Tiểu nhiều cũng có thể là biểu hiện của nhiễm trùng tiểu, đái tháo nhạt, tiểu đường…

Tiểu nhiều lần gọi là bệnh lý khi:

– Tiểu nhiều là triệu chứng thường gặp trong các bệnh như: nhiễm trùng tiểu (thường có các rối loạn đi tiểu kèm theo: tiểu đau, buốt, nước tiểu đục, có máu…), hội chứng bàng quang kích thích, bệnh tiểu đường, u, bướu đường niệu, dị tật bẩm sinh hệ niệu, bệnh thần kinh bàng quang, suy thận mãn tính…

– Có các triệu chứng rối loạn đi tiểu kèm theo hay có kèm thay đổi màu sắc hoặc độ đục trong của nước tiểu.

– Tiểu nhiều lần cả ngày lẫn đêm mà không liên quan có uống nước hay không.

– Có các thay đổi thể trạng kèm theo: sụt cân, mệt mỏi…

Như vậy nguyên nhân của tiểu nhiều lần có bệnh lý rất phức tạp và đa dạng, do đó chúng tôi khuyên bạn nên đưa cháu đến khám chuyên khoa Niệu để làm xét nghiệm nước tiểu, đường máu … để được các bác sĩ xác định chẩn đoán. Bạn nên cho cháu đến bệnh viện chuyên khoa nhi để được khám xác định nguyên nhân sớm.

Chúc bạn và gia đình sức khỏe!

Trẻ tiểu nhiều là bất thường tiết niệu?

Một độc giả tâm sự: “Con trai em hiện nay đã hơn 2 tuổi và em mới cho đi mẫu giáo. Từ lúc sinh ra đến giờ bé phát triển tốt, nghịch ngợm, ăn uống, ngủ bình thường và gần như chưa từng ốm nặng hay sốt cao bao giờ. Không hiểu sao bé thường hay đi tiểu rất nhiều lần trong ngày và đêm. Ban ngày thì cứ chừng 10-15 phút lại đòi ‘hái hoa’ một lần còn đêm cháu đi tiểu tới 3-4 lần, mỗi lần khá nhiều nước.

Chập tối cháu ăn cháo và gần lúc đi ngủ (khoảng 21h hoặc hơn) thì uống sữa. Các mẹ ơi, có mẹ nào từng rơi vào trường hợp giống em hoặc có cách chữa trị nào hay mách em với. Con trai em bị thế liệu có phải là dấu hiệu bệnh gì không? Hay là bé chỉ bị yếu thận thôi ạ?”

Trao đổi với chúng tôi, bác sĩ Hoàng Thị Diễm Thúy (Trưởng khoa Thận – Tiết Niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2) cho biết: “Với trẻ 2 tuổi mà đi tiểu 15-20 phút/lần là quá nhiều. Ở độ tuổi đó trẻ chỉ đi khoảng 2 tiếng/lần tức mỗi ngày khoảng 10 lần. Việc đi tiểu 15-20 phút/lần là dấu hiệu cho thấy sự bất thường ở đường tiết niệu của trẻ”.

Theo bác sĩ Thúy, việc cần làm là phụ huynh đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám kỹ lưỡng. Tuy nhiên, với dấu hiệu đi tiểu nhiều như vậy đã cho thấy sự bất thường ở đường tiết niệu của trẻ.

“Việc trẻ đi tiểu nhiều như vậy, tạm thời dự đoán có thể đơn giản là bị nhiễm trùng đường tiểu. Những bất thường đường tiểu đã kích thích trẻ đi tiểu nhiều. Vì vậy, cần thăm khám bác sĩ chuyên khoa”, bác sĩ Thúy nhấn mạnh.

Ngoài triệu chứng đi tiểu nhiều cần đi khám, phụ huynh cũng nên quan sát thêm một số triệu chứng đi kèm để nhận diện như sốt, quấy khóc, tiểu đau, nước tiểu đục hay có máu không.

Ngay từ những năm tháng đầu đời của trẻ, phụ huynh cần chú ý vệ sinh bộ phận sinh dục cho trẻ. Bác sĩ Diễm Thúy khuyên: “Khi tắm cho trẻ, phụ huynh vệ sinh bộ phận sinh dục ngoài. Không nên quấn tã, đóng bỉm suốt cả ngày mà cứ 3-4 tiếng cần vệ sinh, thay cho trẻ. Sau khi trẻ đi tiểu, lý tưởng nhất vẫn là rửa bộ phận sinh dục và lau khô rồi mới đóng bỉm hay quấn tã cho trẻ”.

Theo khuyến cáo của các bác sĩ tiết niệu khác, về thói quen ăn uống, nhiều phụ huynh bồi dưỡng bằng cách cho con ăn chất đạm quá nhiều nhưng thận của bé dưới 6 tháng tuổi không lọc được hết chất đạm. Lượng chất đạm đưa vào cơ thể cần phù hợp với lứa tuổi. Ngoài ra, không nên cho trẻ ăn quá mặn ảnh hưởng đến thận. Thêm nữa, cần cho trẻ uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, vì có những loại thuốc gây hại cho thận.

Dấu hiệu của các bệnh liên quan đến thận khi rõ ràng là đã vào giai đoạn muộn. Còn dấu hiệu sớm có chăng chỉ là chậm tăng cân, xanh xao, nôn ói… nhưng nhiều phụ huynh thường bỏ qua những dấu hiệu sớm này và thường đưa đến các chuyên khoa khác để thăm khám, chứ không nghĩ đó là bệnh liên quan đến thận.

Bé trai 2 tuổi đi tiểu nhiều lần có phải do hẹp bao quy đầu?

Hỏi: Bác sĩ cho cháu hỏi bé trai nhà cháu được 2 tuổi. Bé ăn uống đều tốt nhưng chỉ có điều bé đi tè rất nhiều lần trong ngày. Có khi mất cả chục cái quần 1 ngày. Lượng nước tiểu 1 lần đi không ít nhưng cũng không được nhiều. Đầu dương vật của bé cháu cũng thấy hơi khác các bé khác. Vậy Bác sĩ cho hỏi bé có phải bị hẹp bao quy đầu hay do thận yếu? Cháu xin cảm ơn!

Trả lời bởi PGS.TS Nguyễn Ngọc Sáng-Chuyên khoa Nhi-Trường Đại học Y – Dược Hải Phòng:

Bạn thân mến.

Đối với một đứa trẻ bình thường ở độ tuổi này đi tiểu một ngày từ 10 đến 14 lần , lượng nước tiểu trung bình từ 500 đến 600 ml, tuy nhiên số lượng nước tiểu cũng phụ thuộc vào chế độ ăn uống.

Nếu cháu đi tiểu nhều lần, mỗi lần đi lắt nhắt thì có thể bé bị nhiễm trùng đường tiểu dưới. Bệnh thường xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi do sức đề kháng kém, trẻ gái bị nhiều hơn trẻ trai, có nhiều nguyên nhân nhưng thường gặp ở trẻ trai là do hẹp bao quy đầu hoặc trẻ bị nhiễm giun kim cũng rất dễ bị nhiễm trùng tiểu.

Bạn nên cho bé đi khám. Các Bác sĩ có thể tìm ra nguyên nhân và chữa trị. Trước hết phải đưa cháu đến bệnh viện siêu âm xem đường niệu có bình thường hay không. Phải đến Bác sĩ chuyên khoa nội tiết nhi khoa để xem cháu có bị bệnh đái tháo nhạt hay đái tháo đường để kịp thời chữa cho cháu.

Hiện tường trẻ đi tiểu nhiều lần trong ngày có thể do một số nguyên nhân sau: Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tiểu nhiều, trong đó có thể kể đến một số nguyên nhân chủ yếu như: chức năng thận yếu, nhiễm khuẩn nước tiểu, viêm đường tiết niệu, cơ thể nhiệt…

Trẻ tiểu nhiều lần trong ngày có thể do nhiều nguyên nhân khác. Nếu trẻ uống nhiều nước, đặc biệt lúc trời lạnh, thì có thể tiểu nhiều lần. Tiểu nhiều cũng có thể là biểu hiện của nhiễm trùng tiểu, đái tháo nhạt, tiểu đường… Bạn nên cho cháu đến bệnh viện chuyên khoa nhi để được khám xác định.

Bệnh tiểu nhiều ở trẻ nếu không chữa trị kịp thời và dứt điểm sẽ ảnh hưởng rất lớn đến sức khoẻ, có thể gây biến chứng cho thận.

Chúc cháu mau lành bệnh.

Bé gái 4 tuổi đi tiểu nhiều lần, 15 phút 1 lần là bị làm sao?

Hỏi: Chào Bác sĩ! Con gái cháu được 4 tuổi hay đi tiểu nhiều lần trong ngày (khoảng 15 phút đi một lần) nhưng không bị đau buốt gì. Xin hỏi Bác sĩ con cháu bị bệnh gì và cháu phải cho con uống thuốc như thế nào cho khỏi ạ? Cảm ơn Bác sĩ!

Trả lời bởi ThS. Nguyễn Kiên Cường-Y học Dự phòng-Viện Y học dự phòng Quân đội:

Chào bạn!

Một trong những nguyên nhân gây tình trạng đi tiểu nhiều ở trẻ em trong lứa tuổi từ 3 đến 8 tuổi là tình trạng bàng quang hoạt động quá mức (overactive bladder).

Biểu hiện trẻ thường có triệu chứng đi tiểu nhiều lần, cứ khoảng 10 đến 30 phút lại đi tiểu một lần, số lượng nước tiểu mỗi lần một ít, số lượng nước trẻ uống trong ngày bình thường, trẻ đi tiểu không có đau buốt, và triệu chứng tiểu nhiều chỉ xảy ra ban ngày, không xuất hiện vào ban đêm.

Bạn có con gái và thường đi tiểu nhiều lần trong ngày (khoảng 15 phút đi tiểu một lần) nếu có các dấu hiệu như mô tả ở trên có thể trẻ có biểu hiện của hoạt động quá mức bàng quang.

– Nguyên nhân tâm lý:

Tình trạng bàng quang hoạt động quá mức ở trẻ em có nhiều nguyên nhân trong đó những lo lắng về tâm lý và căng thẳng cảm xúc được cho là nguyên nhân chủ yếu. Trẻ bị cha mẹ hay cô giáo quát mắng, trẻ bị chừng phạt, trẻ bị trêu ghẹo, trẻ lo lắng vì một nguyên nhân nào đó… áp lực tâm lý làm tăng co thắt bàng quang và khiến trẻ đi tiểu nhiều lần. Thông thường triệu chứng này sẽ hết đi sau 2 – 3 tuần mà không cần điều trị nếu như tình trạng căng thẳng cảm xúc được giải tỏa. Cha mẹ cần chú ý để giúp trẻ vươt qua. Trẻ cần những lời động viên, giúp đỡ từ cha mẹ và người thân, giải tỏa cho trẻ những lo lắng.

– Nguyên nhân dị ứng: trẻ ăn hay uống một loại thức ăn nào đó và có thể gây nên tình trạng kích thích bàng quang, một số trẻ dị ứng với cà phê, có trẻ lại dị ứng với xà phòng tắm. Nếu không tìm thấy nguyên nhân nào khác gây rối loạn hoạt động của bàng quang thì việc không nên rửa bộ phận sinh dục cho trẻ bằng xà phòng là cần thiết, mà chỉ nên rửa với nước sạch.

– Các nguyên nhân khác: Bất thường về cấu trúc giải phẫu của bàng quang hay niệu đạo, bàng quang bé…
Trước hết bạn cần tìm hiểu xem về căn nguyên tâm lý, căng thẳng cảm xúc ở trẻ, đây là nguyên nhân phổ biến thường gặp nhất. Nếu nhận thấy được yếu tố stress của trẻ, bạn cần động viên và giúp đỡ trẻ. Nếu triệu chứng kéo dài hoặc nếu có đi tiểu đau, tiểu buốt thì cần đưa bé đi khám chuyên khoa.

Chúc bé bạn và gia đình mạnh khỏe!

Trẻ em tiểu lắt nhắt coi chừng dấu hiệu bệnh sỏi thận

Bé T.H.N., 9 tuổi, nhà ở Phú Yên, nhập viện trong tình trạng bí tiểu cấp. Khai thác bệnh sử cho thấy bé có tiền căn hay tiểu lắt nhắt, tiểu đau, được chẩn đoán viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu nhiều lần nhưng điều trị không hiệu quả.

Qua thăm khám, làm siêu âm hệ niệu và X-quang bụng, các bác sĩ phát hiện bé bị sỏi ở vị trí cổ bàng quang gây bít tắc đường ra của nước tiểu. Kích thước của viên sỏi tuy nhỏ (khoảng 10x3mm) nhưng lại đủ to để không bị đẩy ra ngoài trong quá trình tiểu, do đó sỏi cứ kẹt ở cổ bàng quang hay thậm chí xuống niệu đạo gây tình trạng bí tiểu cấp, tiểu máu do sây sát niêm mạc niệu đạo.

Các bác sĩ đã dùng những dụng cụ nội soi rất nhỏ cùng với kềm nghiền sỏi chỉ dùng ở trẻ em để phá sỏi và gắp sỏi ra ngoài cho bé. Ca mổ thuận lợi, chỉ mất khoảng 20 phút, thời gian gây mê rất ngắn. Hiện bé ổn định, hết đau, tiểu được và ra về trong ngày.

Do chế độ ăn uống và lối sống

Sỏi thận ở trẻ em là một bệnh khá hiếm, khoảng 1/1.000-1/7.000 trẻ nhập viện được chẩn đoán sỏi thận. Sỏi hình thành liên quan mật thiết tới yếu tố môi trường và di truyền. Bỏ qua yếu tố di truyền thì hiện nay số trẻ em mỗi năm phải đến viện điều trị vì bệnh sỏi thận ngày càng tăng. Thủ phạm chính là do chế độ ăn uống và lối sống hiện nay. Ăn nhiều thức ăn nhanh có quá nhiều muối, ít uống nước, ít vận động là những nguyên nhân làm hình thành nhanh sỏi thận ở trẻ em, nhất là những trẻ có sẵn các bệnh lý rối loạn chuyển hóa.

Ngoài ra, các trẻ thường bị nhiễm trùng đường tiểu, có bất thường những chỗ hẹp tự nhiên của đường tiết niệu (hẹp khúc nối bể thận – niệu quản, hẹp khúc nối bàng quang – niệu quản) hay những bệnh lý gây cản trở sự tống xuất nước tiểu như bàng quang thần kinh… cũng là điều kiện thuận lợi để tạo sỏi.

Triệu chứng thường gặp của sỏi đường tiết niệu là đau vùng hông lưng, tiểu ít, tiểu máu, đặc biệt là nếu gia đình có tiền sử bị bệnh sỏi thận. Ở trẻ nhỏ thì trẻ dễ kích thích, quấy khóc, ói, thường xuyên nhiễm trùng tiểu biểu hiện qua triệu chứng la khóc mỗi lần đi tiểu. Đôi khi bệnh sỏi thận ở trẻ chỉ phát hiện tình cờ qua siêu âm bụng.

Theo ThS.BS Phạm Ngọc Thạch – phẫu thuật viên chính, sỏi đường tiết niệu trẻ em gặp nhiều nhất ở thận, tiếp theo là sỏi niệu quản, sỏi bàng quang ít gặp hơn nhưng lại có các triệu chứng rất đặc hiệu như tiểu khó, tiểu ngắt quãng (do sỏi lấp đường ra của nước tiểu) và đi tiểu nhiều lần do cổ bàng quang bị kích thích. Trước đây đối với bệnh lý này các bác sĩ thường phải mổ mở bàng quang lấy sỏi.

Ở các nước phát triển, sỏi niệu ở trẻ hầu như được điều trị bằng các phương pháp ít sang chấn và xâm lấn tối thiểu như nội soi gắp sỏi, tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da và đặc biệt tán sỏi nội soi ngược dòng. Ưu điểm của kỹ thuật tiên tiến này là cho phép tiếp cận sỏi dễ dàng và có thể điều trị hầu hết các viên sỏi ở niệu quản, bàng quang. Tại TP.HCM, kỹ thuật này được áp dụng tương đối rộng rãi ở người lớn, nhưng còn ít ở trẻ em. Hiện kỹ thuật này được áp dụng tại một số bệnh viện có nội soi nhi như Bệnh viện Nhi Đồng 2.

Với việc áp dụng phương pháp mới này bệnh nhi sẽ ít đau hơn, không có sẹo, tránh được nhiều biến chứng sau mổ, thời gian nằm viện ngắn và chi phí không cao.

Share on Facebook0Pin on Pinterest0Share on Google+1
20 Comments
  1. Bs ơi cho cháu hỏi con gái cháu năm nay đươc 3 tuổi 4 tháng con cháu cứ 5 10 phút lại đi tè 1 lần nước tiểu trong và ko tê buốt j cả liệu cháu có bị bệnh j ko và có phải đi khám ko ạ , cháu cũng không uống nhiều nước ạ

    • Chao bac si .con gai chau nam nay duoc 5 tuoi chau hay di tieu nhieu lan vao ban dem truoc khi di ngu so luong nuoc tieu cung it dan co khi chi vai giot .khong buot,nuoc trong .cho chau hoi nguyen nhan va cach khac phuc .chau cam on bac si nhieu

    • Bsi cho tôi hỏi, còn gái tôi 3 tuoi. Từ trc cháu ăn ngủ và đi ve sinh rất đều. Cháu mới được cho đi học 3 tuần nay,2 tuần đầu sinh hoạt tốt, nhug bắt đầu sang tuần thứ 3 cháu hay đi tiểu nhiều và có cảm giac đau Cầu nhưng lại đi tiểu, cháu đi cầu phân bình thường và nước tiểu cũng bình thường… Bác sĩ cho tôi hỏi bé nhà tôi bị sao a

  2. Bác sỹ ơi cho cháu hỏi con trai cháu dc 28 tháng tuổi hai ngày hôm nay cháu tiểu khó mỗi lần tiểu đc ít và kêu rất là đau . Nhưng ko có biểu hiện sốt . Cháu hỏi bác sỹ gần nhà thì bảo bé bị thiếu nước cho bé uống nhiều nc sẽ khỏi . Nhưng uống nhiều mà bé ko đi tiểu đc như thế có nguy hiểm ko ạ có cần đi bệnh viện khám ngay ko ạ . Rất mong sự tư vấn sớm của bác sỹ .

  3. Bé trai nhà tôi năm nay 7 tuổi, gần đây cháu thường hay đau phần bụng dưới,đặc biệt khi ăn no, tôi đưa cháu tới Bv nhi TW khám nhiều lần thì đều được bác sĩ chuẩn đoán bị viêm đường tiết liệu, và cho đơn thuốc về uống bệnh có khỏi,nhưng sau đó vài tháng cháu lại bị lại, không khỏi hẳn. Tôi rất lo lắng, liệu đó có phải bệnh viêm đường tiết liệu không? Làm thế nào để điều trị dứt điểm căn bệnh trên ?Hay là do nguyên nhân khác? Mấy hôm nay cháu bị lại, khi thăm khám, xét nghiệm các Bs vẫn kết luận cháu bị viêm đường tiết niệu, và cho uống thuốc, uống khoảng 1 tuần nay rồi,không thấy cháu kêu đau bụng nhưng lai xuất hiện đái nhiều lần,đái nhắt. Các bác ơi ai biết có thể tư vấn giúp tôi biết con tôi mắc bệnh gì. Tôi xin trân thành cảm ơn.

  4. bác sĩ ơi cho em hỏi.thằng cu nha em được 4 tháng mà cứ đi tiểu lắt nhắt cứ 5-10phut la đi 1 lần.nhưng lúc bé ngủ thì không có di.lúc thức dậy mới như vậy.liệu có bất thường gì không ạ.

  5. Xin chào Bác Sĩ ,

    Tôi có con gái năm nay cháu 7 tuổi cao 1m25 nặng 30 kg , cháu bị đi tiểu rất nhiều lần trước khi đi ngủ , cứ nằm xuống 3-5 phút là cháu lại đi tiểu . Mỗi lần đi tiểu lượng nước tiểu ít , khong đau rát. Ban ngày cháu cũng đi nhiều lần nhưng thời gian khoang30 phút đến 1 giờ / lần . Cháu uống nước bình thường , không nhiều lắm . Tôi đã đưa cháu đi khám ở nhi đồng 1 – 2 , làm xét nghiệm nước tiểu và siêu âm bàng quang thì không có bạch cầu và thành bàng quang bình thường không dày , nên BS bảo bình thường chỉ cho uống C thôi . Tôi rất lo lắng va hoang mang , xin BS tư vấn giúp xem cháu bị bệnh gì , khám và điều trị ở đâu ? .

    Tôi xin chân thành cảm ơn .

  6. thưa bs, con tôi năm nay đc 3,5 tuổi; cháu ăn uống bình thường; ban ngày đi tiểu cũng chỉ khoảng 4,5 lần, đêm ngủ k đái dầm; nhưng 1,2 hôm nay chỉ khi đi ngủ cứ 2,3 phút cháu lại kêu buồn tè và mỗi lần tè rất ít, còn ban ngày cháu tè như bình thường
    xin hỏi cháu bị làm sao ạ

  7. Bác sỹ ơi cho em hỏi con em được 2 tuổi rưỡi.con em đi trẻ chủ yếu là ăn cháo và uống sữa.cứ 10 đến 15 phút là đi tiểu một lần.không sốt, ăn ngủ bình thường,không có quấy khóc.Em chưa biết cho đi khám ở đâu cả.con em biểu hiện như vậy có phải bệnh không? Nếu bệnh thì phải uống thuốc gì ạ? Em cảm ơn bắc sỹ

  8. bác sĩ ơi, cho em hỏi, bé nhà em năm nay 3 tuổi 2 tháng hay đi tiểu nhiều lần (mỗi lần đi ít nước tiểu) đặc biệt về đêm cháu đi thường 2 đến 4 lần. Và thi thoảng cháu bị đi đại tiện ra máu a. Cháu bệnh gì không a? và nên đi khám ở đâu a?

  9. Bác sỹ ơi cho tôi hỏi: Tôi có hai cô con gái (3 tuổi và 5 tuổi) mỗi đêm đái dầm khoảng 3 – 4 lần mà không biết. Xin hỏi bác sỹ đó có phải là bệnh lý không, nếu có thì đó là bệnh gì. cách chữa trị như thế nào? Xin chân thành cảm ơn bác sỹ.

  10. Bac si oi! Con chau nam nay 6tuoi , chau rất hay đi tiểu ban ngày khoảng 20 đến 30 phút một lần, ban đêm cháu không đi, xin hỏi bác sĩ cháu nhà em bị bệnh gi ?

  11. Cháu em năm nay 6 tuổi. Những ngày gần đây vào buổi tối đi ngủ cháu hay bị đi tiểu nhiều lần, mỗi lần chỉ vài giọt nhưng cứ bắt đi. Và đi liên tục,và có dấu hiệu đau bụng. ban ngày thì vẫn bình thường. Vậy hỏi bác sĩ cháu có bị bênhn gì không?

  12. Bs ơi cho cháu hỏi con trai cháu mới được 10 tháng tuổ cháu đi tiểu thường xuyên va liên tục. Tiểu xong cháu thấy bé rặn như đi tiểu khó ý ạ., theo bs thì con cháu có bị lsao k ạ. Và bs có phương pháp nào giúp cháu với ạ

  13. BS ơi cho e hoi con e khoảng 1 tuần nay đi tiểu rât nhiều nhưng cháu ko bị sốt. e đã cho dùng thuốc nhưng ko đỡ cháu vẫn đi nhiều.xin bác si cho cách điều trị

  14. Bác sĩ cho cháu hỏi,con của cháu 3 tuổi cứ 5_10phút đi tiểu mỗi lần đi thì ít và phải rặn mới đi đc,mỗi ngày đi khoảng từ 20_30lan/24h.cháu ít uống nứơc,có dẫn cháu đi khám bác sĩ bảo viêm đường tiết niệu,cho thuốc mà cháu uống k hết,xin hỏi bác sĩ cháu bệnh gì và có biến chứng gì k.cháu xin cảm ơn

  15. Con trai tôi được hơn năm tuổi. Khoảng vài tuần nay cháu hay đi tiểu lắt nhắt. Trong một tiếng đồng hồ, bé đi tiểu khoản 6 lần, nhưng mỗi lần lượng nước tiểu vẫn bình thường. Bé không sốt, nước tiểu trong.
    Tôi chưa biết đưa bé khi khám để biết có bệnh gì hay không và điều trị ở đâu (vì tôi ở Tây Ninh nên điều kiện tiếp cận với nơi khám chữa bệnh cũng không nhiều). Hiện tượng này thỉnh thoảng bé mới bị vào ban đêm, khi bé ngủ thì không thấy gì. Xin bác sĩ cho biết bé mắc bệnh gì? Nguyên nhân? Cách điều trị?

  16. Con gái tôi năm nay vào lớp 1.chau đã đi học được 2 tháng. Gần đây cháu có biểu hiện hay đi tiểu đêm, có đêm tới 3 lần, trước đây cháu ko hề đi tiểu đêm bao giờ. Thưa bác sĩ con gái tôi bị làm sao ạ? Liệu cháu có bị ảnh hưởng gì tới thận không?

  17. Bs cho cháu hỏi
    Con cháu lúc 1 tháng tuổi đã phải mổ thoát vị màng não tủy cùng cụt ở bv nhi trung ương hà nội . Sau thời gian đó con trai cháu cứ đi tiểu lất nhát . Ngồi yên chơi thì k đái nhưng cứ đứng lên chạy nhảy là lại đái giỏ giọt . Hoặc khi nào ngã đau hay sợ hãi j thì cháu lại đái bãi rộng và đái thành tia chứ k giỏ giọt nữa
    Khi châu dc 1 tuổi có cho đi khám nhưng xét nghiêm nước tiểu với siêu âm thì k có vấn đề j .bs kết luận do lười uống nươc .
    Mong các bs tư vấn xem con cháu bị ls

  18. Bs ơi cho em hỏi. Em sanh đôi hai bé gái đến nay bé được 19 tháng rồi. Từ lúc mới sanh tới giờ hai bé tiểu rất nhiều lần trong ngày.khoảng hơn 10 lần.em cứ nghĩ như vậy là bình thường.nhưng từ khi gởi be ở trường cô giáo thường nói 2 bé tè nhiều lắm so với các bạn khác. Như vậy con en bị gì vậy BS ?

Leave a Reply